ADHD در کودکان و نوجوانان

کودکان و نوجوانان طیف وسیعی از احساسات و فراز و نشیب ها را تجربه می کنند. اما افسردگی با غم و اندوه متفاوت است. این یک وضعیت سلامت روان جدی است که می تواند از حمایت و درمان حرفه ای بهره مند شود. طیف گسترده‌ای از گزینه‌ها از دارو تا گفتار درمانی برای شما و فرزندتان وجود دارد.

افسردگی دوران کودکی

کودکانی که یک دوره افسردگی را تجربه می کنند، اغلب در عرض پنج سال دوباره دچار یک دوره افسردگی می شوند.

کودکانی که از افسردگی رنج می برند نیز احتمال بیشتری دارد که در مراحل بعدی زندگی از افسردگی و سایر شرایط سلامت روان رنج ببرند. بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به افسردگی از سایر شرایط سلامت روان نیز رنج می برند – ADHD و مشکلات رفتاری می تواند در 40 درصد از کودکان افسرده شایع باشد.

اگر فکر کنم فرزند یا نوجوانم افسرده است، چه باید بکنم؟

برای والدین دشوار است که بفهمند فرزندشان از افسردگی رنج می‌برد، اگر این فقط بخشی از شخصیت آنها باشد یا یک مرحله کاملاً طبیعی از رشد.

والدین می توانند از جستجوی کمک خودداری کنند زیرا ممکن است مطمئن نباشند که مشکلی وجود دارد یا خیر و حتی ممکن است نگران باشند که سروصدای غیرضروری ایجاد کند.

طبق تجربه ما، اگر فکر می‌کنید ممکن است مشکلی وجود داشته باشد، بهتر است به دنبال کمک باشید. ما با صدها خانواده کار کرده‌ایم و اغلب، غریزه والدین اغلب درست است.

علل افسردگی در کودکان و نوجوانان

دلایل زیادی وجود دارد که کودکان و نوجوانان ممکن است دچار افسردگی شوند از جمله:

آسیب پذیری ژنتیکی

تحقیقات نشان داده است که کودکانی که والدینشان از افسردگی رنج می برند، سه برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به خود هستند، که نشان دهنده ارتباط ژنتیکی است.

رویدادهای استرس زای زندگی

اینها می توانند تأثیرات ماندگاری روی کودک بگذارند. اگر کودکی یک رویداد آسیب‌زا را تجربه کرده باشد، ممکن است بر یادگیری مکانیسم‌های مقابله‌ای خوب برای مقابله با احساسات پیچیده تأثیر بگذارد، گاهی اوقات می‌تواند منجر به افسردگی شود.

نوروبیولوژیک

مطالعات نشان می‌دهند که سطوح غیرطبیعی هورمون‌ها، مانند هورمون استرس کورتیزول، می‌تواند عاملی برای افسردگی دوران کودکی باشد. نشان داده شده است که بخشی از مغز که برای تنظیم هیجانی لازم است در برخی از کودکان از نظر اندازه متفاوت است (این با افسردگی مادر مرتبط است) و تصور می‌شود که این احتمال ابتلای کودک به افسردگی را افزایش می‌دهد.

عوامل محیطی

مرگ خانوادگی، طلاق، فشار در مدرسه یا مشکلات اجتماعی همگی می توانند از دلایل افسردگی باشند. همه کودکان به طور یکسان تحت تأثیر این رویدادها قرار نخواهند گرفت، بنابراین غیرعادی نیست که فقط یک خواهر یا برادر به دنبال یک رویداد استرس زا خانوادگی به افسردگی مبتلا شود، هر کودک منحصر به فرد است و به روش های مختلف با موقعیت های استرس زا کنار می آید.

درمان می تواند موثر باشد

مغزهای جوان توانایی شگفت انگیزی در قالب گیری دارند - اصطلاحی به نام نوروپلاستیسیته.

این خبر فوق‌العاده‌ای از نظر پیامدهای درمان افسردگی است - با مداخله زودهنگام و درمان مناسب فرزند شما می‌تواند بهبود یابد و زندگی شاد و رضایت بخشی داشته باشد. کمک گرفتن زودهنگام تفاوت زیادی ایجاد می کند.

افسردگی در کودکان - علائم

برای بسیاری منطقی است، بزرگسالان مبتلا به افسردگی اغلب می گویند که تا زمانی که به یاد می آورند این احساس را داشته اند.

تشخیص افسردگی در کودکان خردسال دشوار است

کودکان روزانه یک ترن هوایی از احساساتی مانند هیجان، ناامیدی و سرخوردگی را تجربه می کنند. فقدان مهارت های ارتباطی، خستگی یا به سادگی تحت فشار قرار گرفتن می تواند به این معنی باشد که رفتار کودکان خردسال اغلب بالا و پایین است. افسردگی با غم و اندوه "عادی" متفاوت است، این یک بیماری جدی است که از کمک حرفه ای به شدت سود می برد.

علائم شایع افسردگی در کودکان خردسال:

عدم لذت بردن از بازی - بی تفاوتی نسبت به موارد مورد علاقه قبلی
مشکل در معاشرت، چسبیدن یا منزوی شدن از نظر اجتماعی
اغلب غمگین بودن و گریه کردن
نوسانات خلقی دراماتیک، طغیانهای عصبانیت یا هیستریک بر سر چیزهای کوچک
بازگشت به سنین پایین تر، به عنوان مثال آموزش توالت کردن
معمولاً مخالف و سرپیچی
شکایت از دردهای جسمی
ناله و ناراضی بسیار
سازمان سناریوهای مربوط به خشونت یا مرگ

کودکان شاد می توانند برخی از این نشانه ها را در مواقعی نشان دهند، زیرا تمام بخش بزرگ شدن این است که مرزها را کنار بگذارند و تجربه طیف گسترده ای از احساسات کاملاً طبیعی است.

تشخیص زودهنگام کلیدی است

تحقیقات نشان داده است که دسترسی زودهنگام به درمان می‌تواند واقعاً شانس کودک را برای عدم تجربه مشکلات بیشتر در آینده بهبود بخشد، با مداخله زودهنگام و درمان مناسب کودک شما می‌تواند بهبود یابد و زندگی شاد و رضایت بخشی داشته باشد.

چه کاری باید انجام دهم؟

اگر متوجه شده اید که کودک شما برخی از علائم افسردگی ذکر شده در بالا را برای دو هفته یا بیشتر، در محیط های مختلف و با افراد مختلف تجربه می کند، ممکن است صحبت با یک متخصص مفید باشد.

افسردگی نوجوانان - علائم

علائم افسردگی در نوجوانان

تشخیص اینکه آیا نوجوان شما افسرده است یا نه، اغلب سخت است.

ما از نوجوانان انتظار داریم که گاهی اوقات بد خلق، تحریک پذیر و احساساتی باشند. مقابله با هورمون ها و بزرگ شدن می تواند سخت باشد. نوجوانان اغلب کاملا مخفیانه هستند و می توانند علائم را پنهان کنند. آنها ممکن است تمایلی به صحبت آشکار در مورد احساسات خود نداشته باشند و با مستقل شدن آنها ممکن است کمتر درگیر زندگی روزمره آنها باشید.

پس چگونه می‌دانید که خلق و خوی نوجوان شما بخشی از رشد طبیعی است یا چیز جدی‌تری؟

طبق تجربه ما، غریزه والدین اغلب درست است، بنابراین اگر نگران نوجوان خود هستید و متوجه برخی از نشانه‌های زیر می‌شوید، کمک گرفتن از متخصصان ممکن است مفید باشد.

مشکلات مدرسه:

شکست کاری
بی میلی در رفتن به مدرسه / عدم مشارکت در فعالیت های مدرسه
مشکل در تمرکز
تغییر در عملکرد / رویکرد به تکالیف مدرسه

مشکلات اجتماعی:

عدم لذت بردن از فعالیت های یک بار ترجیح داده شده
کناره گیری اجتماعی – عدم دیدن دوستان
شکایت از احساس تنهایی
شکایت از بی حوصلگی

علائم فیزیکی افسردگی:

تغییر در الگوهای خواب؛ خیلی کم، خیلی زیاد یا خوابیدن برایتان سخت است
شکایت از دردهای عضلانی، معده درد، سردرد
تغییرات وزن، بی اشتهایی یا خوردن بیش از حد

علائم عاطفی افسردگی:

اشک، گریه بسیار
طغیان خشونت یا خشم
عزت نفس پایین
خودآزاری
خوش خلقی
واکنش‌های غیرمعمول به چیزها - به عنوان مثال واقعاً ناراحت بودن به خاطر چیزهای کوچک
صحبت از خودکشی یا مرگ

درمان افسردگی در نوجوانان و کودکان

اگر فکر می کنم فرزندم افسرده است چه کار باید انجام دهم؟

مزایای تشخیص زودهنگام:

افسردگی اغلب تکرار می شود - کودکان پیش دبستانی مبتلا به افسردگی تقریباً سه برابر بیشتر در معرض افسردگی در مدرسه ابتدایی یا راهنمایی هستند.
تشخیص و درمان زودهنگام این احتمال را کاهش می دهد که فرزند شما در مراحل بعدی زندگی خود دچار مشکل شود.

اگر فکر کنم فرزند یا نوجوانم افسرده است، چه باید بکنم؟

با آنها صحبت کنید- در صورت امکان، در مورد احساس کودک خود با او صحبت کنید. برای کودکان و نوجوانان بسیار مایه آرامش است که والدینشان به آنها علاقه دارند. صحبت کردن با آنها می تواند سخت باشد - آنها ممکن است خیلی جوان باشند و کودکان و نوجوانان افسرده اغلب گوشه گیر هستند و تمایلی به باز کردن ندارند. سعی کنید مشکلات آنها را بی اهمیت جلوه ندهید - ممکن است برای شما کوچک به نظر برسند، اما برای آنها مهم هستند. کودکان گاهی اوقات قبل از اینکه نگرانی های واقعی خود را آشکار کنند، واکنش های والدین خود را با مشکلات کوچک "آزمایش" می کنند.

شروع یک بحث، اگر هیچ چیز دیگری نباشد، می تواند به آنها نشان دهد که برایتان اهمیت قائل هستید.

کمک بطلبید- سلامت روان کودک پیچیده است، بنابراین کمک گرفتن از یک متخصص که به طور خاص آموزش دیده است مهم است. روانپزشکان کودک و نوجوان برای درک مسائل خاصی که جوانان ممکن است با آن دست و پنجه نرم کنند آموزش دیده اند. ارزیابی با روانپزشک نشان می دهد که مشکل ممکن است چیست و به طیفی از اختلالات نگاه می کند - گاهی اوقات علائم افسردگی می تواند به دلیل چیز دیگری باشد.

از انتصاب ارزیابی چه انتظاری باید داشت

ارزیابی متناسب با سن و علائم کودک شما تنظیم شده است
ارزیابی ها به طور متوسط 2 ساعت طول می کشد
قبل از ارزیابی، سوالاتی برای والدین ارسال می‌شود تا اطلاعات پیش‌زمینه را جمع‌آوری کند و به روان‌پزشک کمک کند جلسه ارزیابی را تنظیم کند
بسته به شرایط والدین ممکن است در ارزیابی شرکت کنند - مشاور بالینی شما قادر خواهد بود به هر سوالی که دارید پاسخ دهد
گزارش کامل ظرف 10-15 روز پس از ارزیابی برای والدین ارسال می شود. این امر در صورت وجود تشخیص، و همچنین در مورد گزینه های درمانی توصیه می کند.
ما می‌توانیم درمان بیشتری مانند مشاوره، CBT، روان‌درمانی و در صورت نیاز، دارو را ترتیب دهیم. از طرف دیگر، والدین می‌توانند گزارش روانپزشکی را نزد پزشک عمومی خود ببرند، که ممکن است استفاده از آن را برای تعیین درمان آینده برای فرزند شما انتخاب کند یا خیر. ما می توانیم شما را در این فرآیند راهنمایی کنیم.

پشتیبانی برای کل خانواده

والدین می توانند کاملاً درمانده، ناامید و به شدت نگران باشند. خواهر و برادرها همچنین می توانند زمان را استرس زا بدانند - اغلب مشاجرات بیشتر است و دیدن رنج برادر یا خواهر آنها می تواند ناراحت کننده باشد.

خانواده درمانی و حمایت از والدین می‌تواند برای کل خانواده و همچنین برای کودک افسرده بسیار مفید باشد. کار با خانواده‌درمانگر می‌تواند به والدین سازوکارها و روش‌های مقابله با الگوهای فکری و رفتارهای منفی نشان داده شده توسط کودکان افسرده را آموزش دهد. جلسات درمانی می تواند برای پراکندگی تنش و ایجاد تجربیات شاد و سالم برای کل خانواده ارزشمند باشد.

افسردگی و اضطراب در کودکان

افسردگی همراه با اضطراب شایع ترین وضعیت سلامت روان در بریتانیا است و بیش از نیمی از افراد مبتلا به اضطراب نیز افسردگی خواهند داشت.

چه رابطه ای بین اضطراب و افسردگی وجود دارد؟

اضطراب احساسی است که ارتباط نزدیکی با اجتناب دارد. کودکان مبتلا به اضطراب اغلب از موقعیت‌های جدید دوری می‌کنند و ممکن است فعالیت‌های جدید را امتحان نکنند، اغلب به این دلیل که اضطراب آن‌ها باعث می‌شود احساس درماندگی کنند.

افسردگی وضعیتی است که با کناره گیری ارتباط دارد. کودکان افسرده احساس ناامیدی می کنند و انگیزه لازم برای شرکت در فعالیت ها را ندارند. گرچه اجتناب و کناره گیری یکسان نیستند، اما بسیار شبیه هم هستند و می توانند از یکدیگر تغذیه کنند.

منطقی است که اگر احساس می‌کنید نمی‌توانید در فعالیت‌ها شرکت کنید و بیش از حد نگران عملکرد یا توانایی‌های خود هستید، ممکن است زمانی که از نظر اجتماعی منزوی‌تر می‌شوید، احساس افسردگی کنید. به همین ترتیب، اگر با افسردگی دست و پنجه نرم می‌کنید، از نظر عاطفی احساس بی‌حسی و بی‌فایده بودن می‌کنید، ممکن است در نهایت با احساس اضطراب رنج ببرید، زیرا نگران همه چیزهایی هستید که قادر به انجام آن نیستید یا درباره آنچه مردم در مورد شما فکر می‌کنند، نگران هستید.

علائم افسردگی و اضطراب

علائم افسردگی و اضطراب در کودکان و نوجوانان می‌تواند بسیار متفاوت باشد – که درک این موضوع را برای والدین دشوار می‌سازد که بدانند چه اتفاقی در حال وقوع است و چگونه می‌توانند به بهترین نحو کمک کنند.

بسیاری از علائم افسردگی و اضطراب ترکیبی مشابه هستند - اشک ریختن، تحریک پذیری، گوشه گیری و مشکلات خواب. علائم نیز با سن متفاوت خواهد بود. کودکان خردسال اغلب زبان لازم برای توصیف احساس خود را ندارند، بنابراین ممکن است از طریق رفتار خود «عمل کنند».

چگونه می توانم به فرزندم با افسردگی و اضطراب کمک کنم؟

درمان کودکان و نوجوانان مبتلا به اضطراب و افسردگی می‌تواند پیچیده باشد، زیرا برای اینکه درمان مؤثر مؤثر واقع شود، روانپزشکان ممکن است نیاز داشته باشند که ابتدا کدام بیماری را ارزیابی کنند. علائم همچنین می‌تواند نشان‌دهنده شرایط دیگری مانند ADHD یا ODD باشد.

به عنوان اولین گام، فرزند شما ممکن است از ارزیابی با روانپزشک - یک دکتر با تخصص در سلامت روان - بهره مند شود. نه تنها با این ارزیابی به علائم اضطرابی که فرزندتان تجربه می‌کند نگاه کنید، بلکه به بررسی اینکه آیا عوامل یا شرایط زمینه‌ای دیگری وجود دارد که برای یافتن مؤثرترین درمان باید در نظر گرفته شود، نگاه کنید.

درمان‌های مؤثر برای افسردگی و اضطراب عبارتند از درمان شناختی رفتاری (CBT)، سایر درمان‌های گفتاری و در برخی موارد، داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی.

با یک حرفه ای واجد شرایط صحبت کنید

یک تماس رایگان و محرمانه می تواند به سرعت شما را در مسیر به دست آوردن مجدد کنترل قرار دهد. همه تماس ها توسط یک دستیار روانشناس آموزش دیده پاسخ داده می شود که قبل از پیشنهاد مناسب ترین درمان، گوش می دهد و سؤال می کند.

روانپزشکی خصوصی برای کودکان و جوانان

دانستن زمان مناسب برای دریافت کمک از بیرون برای یک عزیز آسان نیست. اگر به این فکر می کنید که آیا یک روانپزشک ممکن است بتواند به کودک شما کمک کند، یک مشاور بالینی با تجربه می تواند گوش دهد، توصیه هایی ارائه دهد و به شما در تصمیم گیری کمک کند.

برای والدین و مراقبین نگران طبیعی است که ندانند فرزندشان به چه نوع حمایتی نیاز دارد. فقط با 0333 3390115 با ما تماس بگیرید، توضیح دهید که چه اتفاقی در حال رخ دادن است، و ما به شما در مورد آنچه که فکر می‌کنیم برای شما و خانواده‌تان مفیدتر است، توصیه می‌کنیم.

چگونه یک درمانگر برای فرزندم انتخاب کنم؟

اولین قدم تماس تلفنی با تیم دوستانه و با تجربه ما از دستیاران روانشناس است. سپس در صورت تمایل به رزرو نوبت، می توانیم با روانپزشک کودک و نوجوان متناسب با نیاز فرزندتان جلسه ای ترتیب دهیم. داشتن تناسب مناسب ضروری است، بنابراین ما همیشه سعی می کنیم شما را با پزشکی که فکر می کنیم شما و فرزندتان با او احساس راحتی می کنید هماهنگ کنیم.

چگونه کار می کنیم

قرار ملاقات ها در مکان های سراسری یا آنلاین در دسترس هستند
جلسات معمولا بین 60 تا 120 دقیقه طول می کشد، بسته به نوع قرار ملاقات
گزارشی دریافت خواهید کرد که شامل تشخیص (در صورتی که مشخص است) و توصیه های درمانی می باشد
هر گونه درمان بیشتر، از جمله دارو، می تواند با ما، ارائه دهنده دیگری، یا از طریق GP محلی NHS شما باشد

آماده شدن برای ارزیابی

طبیعی است که شما و فرزندتان قبل از ارزیابی کمی دلهره داشته باشید، اما مطمئن باشید، ما همه پزشکان خود را بر اساس تخصص و توانایی آنها در ایجاد احساس راحتی در مراجعین انتخاب می کنیم، بنابراین لطفاً سعی کنید نگران نباشید. اگر کودک شما از صحبت کردن با یک غریبه عصبی است، ممکن است برای او یادداشت ها یا نقاشی هایی بیاورد که نشان دهنده احساس او در جلسه باشد. این رویکرد اغلب به زمانی کمک می کند که کودک تلاش می کند تا افکار و احساسات خود را تنها از طریق کلمات توضیح دهد.

آیا می توانم در قرار ملاقات شرکت کنم؟

از والدین کودکان زیر 18 سال می‌خواهیم که با فرزندان خود در ارزیابی شرکت کنند. مشاور می‌خواهد در مورد سابقه و سلامت فعلی فرزندتان با شما صحبت کند، اما ممکن است بخواهد مدتی با فرزندتان خلوت کند تا بتواند رفتار بدون تأثیر والدین را ارزیابی کند.

این جلسه چقدر طول می کشد؟

قرارهای استاندارد بین 60 تا 120 دقیقه طول می کشد. با این حال، ارزیابی برای شرایط خاص و آنهایی که نیازهای پیچیده تر دارند ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشد. اگر فکر می کنیم که قرار ملاقات طولانی تری لازم است، در این مورد با شما صحبت خواهیم کرد.

آیا باید چیزی برای قرار ملاقات بیاورم؟

اطلاعاتی را که در تماس تلفنی اولیه خود ارائه کرده اید، برای روانپزشک فرزندتان ارسال می کنیم. با این حال، قبل از قرار ملاقات، توصیه می‌کنیم مسائل مطرح‌شده در تماس و هر چیز دیگری که فکر می‌کنید ممکن است مرتبط باشد را در نظر بگیرید. اگر فکر می‌کنید کمکی می‌کند، یادداشت‌برداری کنید و آن‌ها را در قرار ملاقات بیاورید تا مطمئن شوید چیزی را فراموش نکنید.

گزارش فرزند شما

پس از قرار ملاقات شما، یک گزارش کامل روانپزشکی برای شما ارسال می کنیم. زمان لازم برای تهیه گزارش اغلب به سرعت دریافت پاسخ به پرسشنامه های مورد نیاز بستگی دارد. این گزارش شامل یک تشخیص دقیق، که در آن مشخص است، و هر گونه توصیه درمانی خواهد بود.

نسخه ها

اگر روانپزشک دارو را توصیه می کند، پیشنهاد می کنیم از پزشک عمومی NHS خود بپرسید که آیا مایل به تجویز آن هستند یا خیر. در بیشتر موارد، پزشک عمومی شما احتمالاً پس از دریافت گزارش روانپزشک شما نسخه ای صادر می کند. با این حال، آنها گاهی از تجویز داروهای گران‌تر، مانند برخی از داروهایی که برای درمان ADHD استفاده می‌شوند، خودداری می‌کنند.

بعد از ارزیابی چه اتفاقی می افتد؟

پس از قرار ملاقات شما با روانپزشک، ممکن است توصیه کنیم که فرزندتان برای درمان بیشتر به یک روانشناس یا روان درمانگر مراجعه کند. ما می توانیم به ترتیب این درمان به صورت خصوصی کمک کنیم یا ممکن است بخواهید توسط NHS درمان شوید.

اگر در مورد کودکی در خانواده خود نگرانی دارید، مشاوران بالینی ما می‌توانند به شما در مورد آنچه ممکن است کمک کنند، راهنمایی کنند. برای صحبت با کسی امروز با شماره 0333 3390115 تماس بگیرید.