Lewy-Körper-Demenz

 

 

Die Lewy-Körper-Krankheit ähnelt sowohl der Alzheimer- als auch der Parkinson-Krankheit und kann oft falsch diagnostiziert werden. Eine fachärztliche Diagnose ist unabdingbar, da Betroffene auf Medikamente anderer Demenzerkrankungen reagieren können.

Wie andere Demenzerkrankungen ist sie derzeit leider nicht heilbar. Bei frühzeitiger Diagnose kann die Behandlung jedoch das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Was ist Demenz mit Lewy-Körperchen (DLB)?

Was sind die Symptome einer Demenz mit Lewy-Körperchen?

Zu den psychischen Symptomen, die denen der Alzheimer-Krankheit ähneln, gehören:

• Probleme mit Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeit
• Räumliche Orientierungslosigkeit
• Schwierigkeiten mit Planung und Argumentation
• Gedächtnisverlust – aber in geringerem Ausmaß als bei der Alzheimer-Krankheit

Zu den körperlichen Symptomen, die denen der Parkinson-Krankheit ähneln, gehören:

• Langsamkeit und Steifheit
• Zittern der Gliedmaßen
• Schlurfen beim Gehen
• Verlust des Gesichtsausdrucks
• Verlust der Stimmstärke

Andere Symptome, die für Demenz mit Lewy-Körperchen typisch sind, umfassen:

• Visuelle Halluzinationen mit großem Detailreichtum und extremem Realismus, normalerweise von Menschen oder Tieren
• Schnell schwankende Fähigkeiten – täglich oder sogar stündlich wechselnd
• Tagschlaf im Gegensatz zu gestörten Nächten mit Albträumen, Halluzinationen und Verwirrtheit
• Ohnmacht, Stürze und „komische Wendungen“
• Demenz mit Lewy-Körperchen ist für etwa 10 % aller Demenzfälle verantwortlich, wird aber tendenziell unterdiagnostiziert. Sie ähnelt sowohl der Alzheimer- als auch der Parkinson-Krankheit, betrifft hauptsächlich ältere Männer und Frauen und ist wie andere Formen der Demenz behandelbar, aber nicht heilbar oder reversibel.

Andere Bezeichnungen für Demenz mit Lewy-Körperchen sind:

• Lewy-Körper-Demenz
• Cortical Lewy body disease
• Diffuse Lewy-Körperchen-Krankheit

Was sind „Lewy-Körperchen“?

Benannt nach Dr. Lewy, der sie 1912 identifizierte, sind Lewy-Körperchen mikroskopisch kleine kugelförmige Proteinablagerungen, die in Nervenzellen zu finden sind.

Wenn sie im Gehirn erscheinen, stören sie die normale Funktion, indem sie die chemischen Botenstoffe des Gehirns, einschließlich Acetylcholin und Dopamin, behindern.

Lewy-Körperchen werden auch mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht, einer neurologischen Erkrankung, die die Kontrolle der Körpermuskulatur durch das Gehirn beeinträchtigt. Viele Parkinson-Kranke können auch an Demenz leiden.

Die Bedeutung der Facharztdiagnostik für DLB

Da es so einfach ist, Demenz mit Lewy-Körperchen falsch zu diagnostizieren, ist eine fachärztliche Diagnose unerlässlich.

Das Risiko einer Fehldiagnose besteht darin, dass DLB-Patienten bekanntermaßen schlecht auf einige der Medikamente ansprechen, die normalerweise zur Behandlung anderer Demenzformen eingesetzt werden.

Eine positive Diagnose öffnet auch die Tür zu Unterstützungsdiensten, die auf Demenzkranke und ihre Betreuer ausgerichtet sind, und ermöglicht es dem Einzelnen und seiner Familie, für die Zukunft zu planen.

Behandlung von Demenz mit Lewy-Körperchen

Während es derzeit keine Heilung für Demenz mit Lewy-Körperchen gibt, werden verschiedene Medikamente eingesetzt, um bestimmte Symptome zu behandeln und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Da die Symptome dieser Krankheit schnell schwanken können, muss die Pflege möglicherweise sehr flexibel sein – und kann einen erheblichen Umfang an Physiotherapie und individueller Unterstützung erfordern.

Cholinesterasehemmer , die normalerweise zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden, haben sich in einigen Fällen als nützlich erwiesen. Eine andere Alzheimer-Behandlung, Memantine / Ebixa, kann ebenfalls nützlich sein.

Körperliche Symptome können mit Medikamenten behandelt werden, die häufig bei der Parkinson-Krankheit verwendet werden, aber es wurde festgestellt, dass diese Halluzinationen und Verwirrtheit verstärken. Physiotherapie und Mobilitätshilfen sind eine weitere Option.

Neuroleptika sind starke Beruhigungsmittel, die verwendet werden können, um die Verwirrtheit und den Leidensdruck eines Demenzkranken zu verringern. Im Falle einer Demenz mit Lewy-Körperchen können sie jedoch schlimme Nebenwirkungen hervorrufen, einschließlich Steifheit , Unbeweglichkeit, Kommunikationsunfähigkeit und sogar plötzlicher Tod. Die Anwendung von Neuroleptika muss daher äußerst sorgfältig überwacht werden.

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